Modulo Richiesta Auto Sostitutiva Unipolsai

Di seguito troverai tre alternative per il Modulo Richiesta Auto Sostitutiva Unipolsai. Puoi scegliere di visualizzare un modello predefinito, compilare un modulo standard o creare una richiesta personalizzata online:


Fac Simile

Qui di seguito troverai due esempi di Modulo Richiesta Auto Sostitutiva Unipolsai. Questi documenti sono stati preparati da fonti attendibili e possono rivelarsi molto utili per la tua richiesta:


Modulo

Modulo Richiesta Auto Sostitutiva Unipolsai (1)
Richiedente:
[Nome e cognome del richiedente]
[Indirizzo del richiedente]
[Numero di telefono]
[Indirizzo e-mail]
Polizza assicurativa:
[Numero di polizza]
[Data di inizio polizza]
Premessa:
Il richiedente richiede l’assegnazione di un’auto sostitutiva a seguito di un sinistro assicurativo coperto dalla polizza sopra menzionata.
Articolo 1: Motivazione della richiesta
Il richiedente dichiara che l’auto originale è attualmente in riparazione a causa di un incidente avvenuto il [data del sinistro].
Articolo 2: Tipologia del veicolo richiesto
Si richiede un’auto sostitutiva di categoria [specificare la categoria, ad esempio: compatta, berlina, SUV], compatibile con l’uso quotidiano e in buone condizioni.
Articolo 3: Durata dell’uso dell’auto sostitutiva
L’auto sostitutiva sarà utilizzata fino al termine delle riparazioni dell’auto originale o per un massimo di [specificare la durata] giorni, a partire dalla data di approvazione della richiesta.
Articolo 4: Obblighi del richiedente
Il richiedente si impegna a:
1. Utilizzare l’auto sostitutiva in conformità alle norme di legge e alle condizioni della polizza.
2. Restituire il veicolo in buone condizioni al termine del periodo di utilizzo.
3. Informare immediatamente Unipolsai di qualsiasi incidente o danno subito dall’auto sostitutiva.
Articolo 5: Costi e responsabilità
Le spese per il carburante e altre eventuali spese accessorie saranno a carico del richiedente. In caso di danni all’auto sostitutiva, il richiedente sarà responsabile per la copertura dei costi secondo le disposizioni della polizza.
Articolo 6: Risoluzione della richiesta
Unipolsai si riserva il diritto di approvare o rifiutare la richiesta di auto sostitutiva, fornendo una comunicazione scritta entro [specificare il termine] giorni lavorativi dalla presentazione della richiesta.
Articolo 7: Informativa sulla privacy
Il richiedente acconsente al trattamento dei propri dati personali ai sensi della normativa vigente in materia di privacy per le finalità legate alla gestione della richiesta di auto sostitutiva.
Fatto a [Città], il [Data].
Per il richiedente,
[Firma]
[Nome e cognome del richiedente]

Lettera

Si prega di compilare il modulo sottostante per creare un Modulo Richiesta Auto Sostitutiva Unipolsai. Tutti i campi devono essere compilati affinché la richiesta venga elaborata correttamente e possa esprimere chiaramente le esigenze del richiedente. Ti guideremo in ogni fase con esempi di informazioni.

Modulo Richiesta Auto Sostitutiva Unipolsai

1. Informazioni del Richiedente



2. Dettagli dell’Incidente

3. Informazioni sul Veicolo



4. Richiesta di Auto Sostitutiva

5. Periodo di Richiesta

6. Assicurazione e Polizza

7. Obblighi del Richiedente

8. Dichiarazione di Verità

9. Dettagli di Contatto per Assistenza


10. Dichiarazioni e Firme



PDF


WORD


Modulo Richiesta Auto Sostitutiva Unipolsai